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哲學(xué)觀點(diǎn)中萬(wàn)事萬(wàn)物都在運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是無(wú)條件的、絕對(duì)的、永恒的。所以，世間萬(wàn)物沒(méi)有什么是一成不變的。

對(duì)于出口美國(guó)的醫(yī)療器械而言，同樣會(huì)以變化的形式進(jìn)行“運(yùn)動(dòng)”。比如：器械的變更是否需要觸發(fā)一個(gè)新的510(k)的評(píng)估？該問(wèn)題需要求解于：美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)在2017年10月正式發(fā)布的指導(dǎo)原則《Deciding When to Submit a510(k) for a Change to anExisting Device》。本期，為您歸納整理需重新遞交510(k)的情況。

什么情況需要重新提交510k申請(qǐng)？

總結(jié)一下如果出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響器械安全和有效性的變動(dòng)(比如: 重大設(shè)計(jì)變動(dòng)，重大材料變動(dòng)，重大化學(xué)成分的變動(dòng)，重大能量來(lái)源類型的變動(dòng)以及重大制造過(guò)程的變動(dòng))和器械預(yù)期用途變動(dòng)的就需要重新遞交510(k)醫(yī)療器械變動(dòng)的原則。

廠商在腦子里應(yīng)考慮以下原則：

器械變動(dòng)是否會(huì)顯著影響器械的安全性和有效性

基于風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估

器械變動(dòng)是否會(huì)帶來(lái)非預(yù)期的后果(比如滅菌方式的變化可能會(huì)對(duì)材料造成影響)

驗(yàn)證或確認(rèn)測(cè)試在評(píng)估變動(dòng)是否會(huì)顯著影響器械安全性和有效性方面的作用

如果涉及到很多變動(dòng)，可以放在一起綜合考慮

選擇合適的比較器械，通常廠商會(huì)選擇之前通過(guò)510(k)的產(chǎn)品作為比較器械，醫(yī)療器械廠商可以把發(fā)生變動(dòng)后的產(chǎn)品和比較器械作比較，看是否實(shí)質(zhì)等同要留下所有的評(píng)估記錄。

FDA對(duì)于變動(dòng)的分類

上市后醫(yī)療器械的變動(dòng)被分成了三種類型，它們分別是:

標(biāo)識(shí)變動(dòng)( Labeling changes)

技術(shù)、工程和性能的變動(dòng)(Technology engineering and performance changes)

材料變動(dòng)( Material changes)

01、標(biāo)識(shí)變動(dòng)

什么情況算是標(biāo)識(shí)變動(dòng)呢？舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，比如某電動(dòng)輪椅制造商將電動(dòng)輪椅的適應(yīng)癥(Indication for use)從處方使用(Prescription use)改成了非處方使用(Over the counter use). 出現(xiàn)這種變動(dòng)的情況該怎么辦呢？指南文件中有提到出現(xiàn)標(biāo)識(shí)變動(dòng)的話，醫(yī)療器械廠商可以參考流程圖A 通過(guò)回答一個(gè)個(gè)問(wèn)題的方式得出結(jié)論，到底是應(yīng)該重新遞交510(k)呢，還是只要做一個(gè)內(nèi)部評(píng)估，留下相應(yīng)的文字記錄就可以了。

02、技術(shù)、工程和性能的變動(dòng)

什么情況算是技術(shù)、工程和性能的變動(dòng)呢？同樣舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，供電從交流變成了電池供電。如果是技術(shù)、工程和性能的變動(dòng)，醫(yī)療器械廠商可以參考流程圖B。

03、材料變動(dòng)

材料變動(dòng)舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，導(dǎo)尿管的材質(zhì)從聚合物A換成了聚合物B，已上市的類似醫(yī)療器械還未使用過(guò)聚合物B 發(fā)生材料變動(dòng)該怎么辦指南文件讓你去參考流程圖C。

04、體外診斷試劑發(fā)生變動(dòng)該如何處理

指南文件有將體外診斷試劑發(fā)生變動(dòng)單獨(dú)拿出來(lái)，

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械對(duì)外貿(mào)易，醫(yī)療設(shè)備進(jìn)出口服務(wù)

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